La cystoscopie (ou urétro-cystoscopie) est un examen réalisé par l’urologue qui permet de visualiser directement l’intérieur de l’urètre, de la prostate (chez l’homme) et de la vessie à l’aide d’une fine caméra appelée cystoscope.
Cet examen est un outil essentiel pour établir un diagnostic précis et orienter le traitement. Il est réalisé en consultation, sans hospitalisation, dans des conditions d’hygiène strictes
Pourquoi réaliser une cystoscopie ?
Votre urologue peut vous proposer une cystoscopie dans les situations suivantes :
- présence de sang dans les urines (hématurie) ;
- difficultés pour uriner ou jet urinaire faible ;
- brûlures urinaires persistantes malgré un traitement ;
- infections urinaires récidivantes ;
- suspicion de rétrécissement de l'urètre ;
- bilan d'une hypertrophie de la prostate ;
- exploration d'une incontinence urinaire ;
- suspicion de calcul de la vessie ;
- suspicion de tumeur de la vessie ;
- douleurs urinaires inexpliquées ;
- surveillance après traitement d'une tumeur de la vessie.
Comment se déroule l’examen ?
Avant l’examen, une gelée anesthésique est introduite dans l’urètre afin de diminuer l’inconfort.
L’urologue introduit ensuite délicatement un cystoscope souple ou rigide dans les voies urinaires.
L’examen permet d’observer successivement :
- l’urètre ;
- la prostate chez l’homme ;
- le col de la vessie ;
- les méats urétéraux ;
- toute la vessie.
L’ensemble de l’examen dure généralement 5 à 10 minutes.
Est-ce douloureux ?
C’est la question que posent le plus souvent les patients.
La réponse est non dans la grande majorité des cas.
Vous pouvez ressentir :
- une légère sensation de brûlure ;
- une envie d’uriner pendant l’examen ;
- une gêne passagère lors du passage de l’appareil.
Grâce au gel anesthésique et à l’expérience de l’urologue, la cystoscopie est généralement très bien tolérée.
Après l’examen
Il est normal de ressentir pendant quelques heures :
- une légère brûlure en urinant ;
- quelques gouttes de sang dans les urines ;
- des envies fréquentes d’uriner.
Ces symptômes disparaissent habituellement en 24 à 48 heures.
Il est conseillé de :
- boire abondamment (1,5 à 2 litres d’eau dans la journée) ;
- uriner régulièrement ;
- reprendre vos activités normales dès le retour à domicile.
Quand faut-il recontacter votre urologue ?
Contactez rapidement votre médecin si apparaissent :
- une fièvre supérieure à 38 °C ;
- des frissons ;
- une impossibilité d’uriner ;
- un saignement abondant avec caillots ;
- des douleurs importantes qui persistent.
Ces situations restent rares.
Une technologie qui permet un diagnostic précis
La cystoscopie permet d’examiner directement les voies urinaires et de détecter :
- une hypertrophie de la prostate ;
- un rétrécissement de l’urètre ;
- une tumeur de la vessie ;
- un calcul vésical ;
- une inflammation chronique ;
- un diverticule de la vessie ;
- une anomalie du col vésical ;
- des lésions liées à une infection ou à une bilharziose.
Les images obtenues peuvent être enregistrées et expliquées au patient afin qu’il comprenne son diagnostic.
Un message de votre urologue
La cystoscopie est un examen de routine en urologie. Elle est rapide, réalisée sous anesthésie locale, sans hospitalisation, et permet d’obtenir un diagnostic précis sans intervention chirurgicale. Dans la très grande majorité des cas, les patients sont agréablement surpris par sa simplicité et son excellente tolérance. N’hésitez pas à poser toutes vos questions à votre urologue avant l’examen : notre priorité est votre confort, votre sécurité et votre prise en charge.
